الإثنين , سبتمبر 21 2020

د.محمود يونس يكتب ….ارشادات للصيام لمرضى السكر

ماذا يحدث لجسمي عندما أصوم؟
عندما لا نأكل خلال الصيام، بعد حوالي 8 ساعات بعد آخر وجبة   يبدأ الجسم  في استخدام مخازن الطاقة للحفاظ على مستوى السكر في الدم فى المستوى الطبيعي .
وهذا ليس ضارابالنسبة لمعظم الناس .
 لكنك إذا كنت مصابا بمرض السكر ،لا يمكن لجسمك استخدام الجلوكوزيشكل جيد.
مع مرض السكر ، ومع استخدام  الأقراص  أو الأنسولين،فانت  عرضة لخطر نقص السكر في الدم
لدي مرض السكر ، هل يمكنني الصيام؟
معظم الأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية، مثل مرض السكر  معفون من الصيام. 
اختيار الصيام هو قرار شخصى  يجب عليك اتخاذه  بعد المشورة مع طبيب السكر الخاص بك.
  مخاطرة عالية ينصح بعدم الصيام
داء السكري من النوع الأول
 إذا كنت تستخدم حقن الانسولين أكثر من مرتين في اليوم
 إذا كان لديك سيطرة سيئة على مرض السكر  الخاص بك
 إذا كان لديك مشاكل مع انخفاض متكرر لمستويات السكر في الدم  
 إذا كنت محجوز في المستشفی خلال الستة أشھر الماضیة بسبب مستويات عالية جدا من السكر في الدم
 إذا کنت محجوز في المستشفی خلال الستة أشھر الماضیةبسبب انخفاض السكر في الدم 
 إذا كان لديك انخفاض مستويات السكر في الدم مع عدم وجود أعراض
 إذا كان لديك مشاكل مع الكليتين والكبد والقلب 
 إذا كان لديك مرض حاد، بما في ذلك القدم السكري والعدوى أو قرحة القدم
 إذا كنت حاملا
خطر متوسط  لا تصوم إلا إذا اتفق مع طبيب
 إذا كان لديك سيطرة معتدلة على مرض السكري  ولا يوجد مضاعفات شديده  
خطر قليل يجب أن تصوم مع النصيحة
 السكريعالج فقط مع النظام الغذائي
 السكر تسيطر  عليه بشكل جيد مع أقراص معينة، مثلميتفورمين، سيتاغليبتين، ليناغليبتين، بيوجليتازون وداباجليفلوزين، وكذلك الحقن مثل ليراجلوتيد
  أنا حامل ومريضه بالسكر، هل يجب ان اصوم؟
لا، إذا كنت حاملا ومريضه بالسكر ، فانت  معفيه من الصيام.
إذا لم تفطرى فيمكن أن تضعى نفسك والطفل الذي لم يولد بعد في خطر.
هل يجب علي الاستمرار في تناول أدويتي؟
نعم، من المهم جدا أن تستمر في تناول الأدوية الخاصة بك في رمضان.
ومع ذلك، بعض الادويه قد تعطيك انخفاض مستويات السكر في الدم 
إذا كنت لا تأخذ الأدوية الخاصة بك، وذلك بسبب تغيير نوع الطعام   في رمضان وتوقيت وجبات الطعام، قد تكون في خطر ارتفاع مستويات السكر في الدم.
ما هي المشاكل التي يمكن أن تواجهها في رمضان مع مرض السكر؟
هناك ثلاثة مشاكل رئيسية يمكن أن تحدث في رمضان إذا كنت مصابا بمرض السكر:
انخفاض مستويات السكر في الدم 
 ارتفاع مستويات السكر في الدم
 الجفاف
نصائح السلامة:
 احرص دائما علی  ان تحمل علاج الجلوكوز معك.
   سوار التنبيه الطبي
 اختبر دمك بانتظام لمراقبة مستويات الجلوكوز) 
 اختبر مستوى الجلوكوز في دمك إذا شعرت بالتوتر أثناء الصيام.
 إذا كان مستوى السكر في دمك مرتفعا أو منخفضا، يجب أن تعالج هذا.
 إذا انخفض مستوى السكر في الدم أقل من 60mg/dl، افطر بسرعة لعلاج انخفاض مستوى السكر في الدم.
 إذا كان مستوى السكر في الدم هو70mg/dl في بداية الصوم وأنت على الأنسولين لا تصوم.
 إذا كان مستوى سكر الدم أعلى من 300، فانهي الصيام فورا.
 إذاظهرت علامات الجفاف، فانهي الصيام فورا.
 يجب ألا تتوقف أبدا عن الأنسولين، ولكن يجب عليك التحدث إلى طبيبك لأنك قد تحتاج إلى تغيير الجرعة والأوقات من الأنسولين  .
هل أحتاج إلى الاستيقاظ للسحور
نعم فعلا. الآن رمضان سيكون في الصيف لبضع سنوات، مع الصيام  حوالى 16 ساعة  . ساعات طويلة دون الأكل والشرب في مرضى السكر ، يزيد من خطر انخفاض مستويات السكر والجفاف. يجب أن تأكل وجبة في السحور قبل الفجر وليس في منتصف الليل، لأن هذا سيساعد على الحفاظ على مستويات السكر أكثر توازنا  خلال الصيام.
ما هي أنواع المواد الغذائية التي يجب أن أكلها؟
تذكر أن تأكل بشكل معقول وصحي  على مدار السنة و أيضا في رمضان.
 الإفراط في تناول الطعام والكربوهيدرات   بكميات كبيرة لن تجعلك فقط تزيد فى الوزن ولكن سيؤدي أيضا إلى   الاختلال  في مستويات السكر في الدم.
  يرجى مراجعة طبيبك   للحصول على مزيد من المشورة.
 يجب أن تأكل وجبة في السحور قبل الفجر، وهذا سيساعد على الحفاظ على مستويات السكر أكثر توازنا من خلال الصيام.
بعض النصائح الغذائية:
بالنسبه لعصير الفاكهة، اختا ر كوب صغير (120mls) من العصير.
 في السحور و الإفطار، تناول الكربوهيدرات النشوية لانها تطلق  الطاقة ببطء، وبالتالى هي أفضل للسيطرة على نسبة السكر في الدم. أمثلةهي الأرز البسمتي، القمح الكامل  .
 اختر اللحوم الخالية من الدهون والدجاج للمساعدة في تقليل كمية الدهون المشبعة في الطعام.
 العدس والفاصولياء والبقول هي بطبيعة الحال مصدر منخفض الدهون من البروتين.
استخدم الفواكه والخضار والسلطات في وجبات الطعام الخاصة بك.
 حاول استخدام طرق طهي صحية مثل  الشوي.
 قلل كمية الزيت المستخدم في الطبخ.
 تجنب استخدام السمن والزبدة.
 تجنب الأطعمة المقلية 
 خفض كمية الملح في الطبخ الخاص بك 
 تجنب الأطعمة الغنية المملحة مثل المخللات والمكسرات المملحة والصلصات.
 تجنب الأطعمة التي تكون عالية جدا في السكر 
مثل الكعك والبسكويت والشوكولاتة والحلويات،
 ما هي أنواع المشروبات  المناسبه لى؟
الصيام يمكن أن يضعك في خطر الجفاف، مع ساعات طويلة من الصيام وأيضا إذا كان لديك ارتفاع مستويات السكر في الدم. لذا يجب شرب الكثير من السوائل(خالية من السكر)، وخاصة المياه في السحور وبعد الإفطار.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

%d مدونون معجبون بهذه: